中国科学家在调查武汉不明肺炎疫情时发现新型冠状病毒

2020-01-30 原文 #Nei.st 的其它文章

中国曾因在最初掩盖 SARS 疫情而受到批评,武汉此次爆发的疫情将检验中国应对陌生传染病的能力是否有所提高

A visitor walked past a large photo depicting the 2003 SARS epidemic at an exhibition, ‘40 Years Through the Lens,’ at the National Museum of China, in Beijing, September 2018.

Photo: Wu Hong/EPA/Shutterstock

中国科学家在调查武汉不明肺炎疫情时发现了一种新的冠状病毒株,这一进展将检验中国应对陌生传染病的能力是否有所提高。

中国中部城市武汉爆发的这种神秘疾病已导致数十人患病。 知情人士透露,这种新型冠状病毒是用一名患者的样本进行基因测序的,随后在武汉市其他一些患者中发现了这种冠状病毒。知情人士称,中国有关部门尚未得出结论,自去年 12 月初首例病例出现以来,是否武汉所有被隔离患者的致病原因都是这种病毒株。

中国官方媒体周四援引专家组的话报道称,该不明原因肺炎的病原体初步判定为新型冠状病毒。官方媒体未详细说明。

目前已知的冠状病毒有很多种,其中一些会导致人类患上普通感冒等疾病,另一些则完全不会影响人类。一些冠状病毒曾导致致命疫情爆发,例如 2003 年确认的非典型肺炎 (SARS) 病毒,因此控制当前形势的行动十分紧迫。

High Alert

Some past coronavirus outbreaks, such as SARS and MERS, have had high death rates. Yet, there is no suggestion this new illness would cause such issues so far.

SARS

MERS*

8,098

2,468

Cases

Deaths

774

851

Death rate

9.6%

34.5%

When

2002-2003

2012-

Where

first reported

China

Saudi Arabia

*As of September 2019

Sources: Centers for Disease Control and Prevention, World Health Organization

武汉市卫生健康委员会的数据显示,截至周日,武汉报告的病毒性肺炎病例为 59 例,高于 12 月 31 日的 27 例,其中 7 人病情危重。目前还没有死亡报告。

根据武汉市卫生官员截至周日的说法,在该市感染患者中未发现明确的人传人证据,未发现医务人员感染。这表明目前患者所感染病毒的毒性不及 SARS。据信,武汉感染者是因接触了与一家海鲜/活体动物市场有关的动物而患病。

卫生专家表示,一个风险是这种疾病可能会构成更大威胁,因为两周多后将进入春节假期,届时数亿中国人将在全国各地旅行。 在有武汉直飞航班的新加坡和香港,当地卫生部门已发布警报,并对来自该地区的有发烧或呼吸困难症状的患者进行了隔离。

美国疾病控制和预防中心 (U.S. Centers for Disease Control and Prevention, 简称 CDC) 周三要求医疗机构以及州和地方卫生部门对患有严重呼吸系统疾病的患者进行筛查,了解他们是否去过武汉。CDC 在公告中称,所有符合上述情况的患者应立即向公共卫生部门报告。

CDC 称美国尚未有病例报告,并表示准备在需要采取进一步公共卫生行动时作出反应。

香港政府周二称,正采取预防措施,应对与一种新型传染性病原体相关的严重呼吸道疾病,并寻求将其列为法定须呈报传染病。这意味着医生需要呈报疑似病例,而逃避隔离的患者可能会被罚款或监禁。

中国曾因在最初掩盖 SARS 疫情而受到批评,该疾病在 2002 年底首次发现,但直到开始广泛传播后才被披露。据世界卫生组织 (World Health Organization) 的数据,SARS 疫情最终导致全球 774 人死亡。调查发现,最初未能控制和隔离 SARS 患者导致疫情在人口稠密的中国南方地区扩散。此后,中国对疾病防控系统进行了改革。

武汉此次爆发的疫情将检验改革成效。

维权组织香港病人政策连线 (Hong Kong Patients' Voices) 主席林志釉 (Alex Lam) 称:「我们在 2003 年得到了惨痛教训,我们不希望这种情况再次发生。」他还称:「中国应立即公布研究结果,以便全球医生能够更好地了解如何应对这种疾病。」

香港卫生署援引中国国家卫生健康委员会的信息称,对病原的检测及感染原因的调查正在进行中,但已排除其他已知的呼吸道病原。

世界卫生组织周日称,武汉肺炎病例临床表现主要为发热,少数病人呼吸困难,胸片呈双肺浸润性病灶。

A mourner wearing a mask to ward off SARS under an umbrella during the funeral of a SARS doctor in Hong Kong in 2003.

Photo: Bobby Yip/Reuters

世界卫生组织称,目前还不清楚潜在病原是什么,但据报道与一家海鲜水产批发市场存在关系,可能意味着与接触动物有关。例如,蝙蝠是已知的冠状病毒宿主,研究发现,蝙蝠可通过第三种媒介 (如果子狸) 将该疾病传播给人类,科学家在 SARS 病例中发现了这种情形。

香港大学医学院传染病学讲座教授袁国勇表示,该不明原因肺炎病例与出售海鲜和活体动物的市场有关,这种模式强烈表明,这是一种从动物向人类传染的新微生物。

研究人员已经确定,人类中很大一部分新的传染病是通过动物传播的。这种疾病被称为人畜共患病。美国疾控中心称,已知两种较新的人类冠状病毒 MERS-CoV 和 SARS-CoV 可导致严重疾病和死亡。

一位熟悉这些新发现的人士说,武汉病毒株与 SARS 前体蝙蝠冠状病毒相似。

袁国勇说,鉴于过去 20 年医院隔离设施、传染控制培训和实验室诊断能力都有了显著进步,这次肺炎爆发不太可能导致 2003 年那种大规模疫情。

在武汉,作为调查重点对象的上述市场已于 1 月 1 日被关闭。武汉拥有中国首个生物安全四级实验室,这种实验室专门用于埃博拉 (Ebola) 等具有高度危险性的传染病原的研究活动。

在香港,最近几天市民们在上街和乘坐公共交通时也纷纷带上了医用口罩,尽管当地尚未出现感染武汉不明原因病毒性肺炎的确诊病例。香港 2003 年爆发的 SARS 疫情共造成 299 人死亡。

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