逃兵还是抗争者？罢工香港医护到底在争取什么？
逃兵还是抗争者？罢工香港医护到底在争取什么？
在郭辉浩看来，香港政府过去一个多月的政策目标是「抗疫」而非「防疫」
2020 年 2 月 3 日，罢工的医护在医管局大楼内与医管局行政总裁高拔升对话。
摄：陈焯煇/端传媒
香港公立医院呼吸科医生郭辉浩 (化名) 最近心里很矛盾。2 月 3 日，香港两千多名医生、护士罢工抗议，郭辉浩这天一直在医院的隔离病房工作，照顾几十名疑似感染新型冠状病毒肺炎的病患，不时查看罢工的消息。
「我很想参与的，相信罢工有机会迫使政府进一步行动。」郭辉浩对《端传媒》说，但他又放心不下病人和同事，「若然我不上班，那病房会变成怎样呢？」他任职专科医生 6 年，拥有传染病科的经验，自 1 月 2 日起就被派驻隔离病房，是该院应对新冠肺炎疫情 Dirty Team 的主将之一。过去一个月，他总在假期加班，因 Dirty Team 中不少人都是临时从其他部门抽调，对传染病管理不够熟悉。直到大年初一，他才终于休假回家，但为避免传染，在家也全程戴口罩，与家人分两张枱吃饭，不敢抱一下女儿。
面对传染病来袭，将医护人手分为负责隔离病房的 Dirty Team 和负责其他病患的 Clean Team，以避免医护与病人之间交叉传染，是香港医院自 SARS 时期习得的经验。2003 年，SARS 在广东爆发，后传至香港，在人口稠密的社区快速蔓延，香港感染人数及死亡人数之多，居全球第二，当中两成多感染者是医护，最终带走 8 名医生和护士的生命。整整 17 年过去了，悲痛和恐惧的记忆却并无消散， 当与 SARS 类似的新冠肺炎病毒来势汹汹，不少香港普通市民和医护人员，第一个想法是：尽可能多的阻止病毒携带者来到香港 ，SARS 不能再重演了。
2020 年 2 月 3 日，屯门医院医护罢工的街站有不少罢工医护正在轮候登记，不少人佩戴白丝带为记。
摄：陈焯煇/端传媒
「现在的数据好明显，未来 14 日必有社区爆发，全面封关是唯一可以控制爆发程度在可处理范围内。」看著香港确诊案例一日日增加，与郭辉浩想法相似，不少医生和护士一边在病房忙碌，一边期待政府会快速阻止疫源地的市民来到香港，但政府的反应似乎并非依循这一逻辑。对此，一个新成立不足两个月的医护工会「医管局员工阵线」决定直接组织罢工，以此向政府施压，回应封关及确保医疗资源等诉求。该工会短时间内获得超过 9000 名医护签署罢工宣言，并在 2 月 1 日发起投票：3164 票中，3123 票支持罢工。
昨日，首阶段罢工展开，行政长官林郑月娥傍晚宣布再度封闭数个关口，但仍未包括深圳湾、港珠澳大桥、机场和启德邮轮码头，根据 2 月 2 日数据，深圳湾为最多旅客入境的陆路口岸。林郑月娥强调，上述措施与医护人员罢工「完全没有关系」。另一边，经营直通巴士的中旅社今日凌晨表示，会加密香港深圳湾口岸直达香港各区的班次，每 15–30 分钟一班。全面封关未成，民众忧虑更大，部份地区有市民抗议，而工会今日再发动第二阶段罢工。
这是香港历史上第一次有如此多的医生、护士离开病房，罢工抗议，他们的选择并不是完全没有惹来非议。有人批评他们是贪生怕死的逃兵，有人说他们罔顾患者需求，而在内地微博舆论上则把封关与香港对内地人的歧视联系起来。 我们采访了郭辉浩等多位香港医护，他们有的连日罢工，有的选择留守病房，但共同感受到的，是愤怒和恐惧。
香港各关口封关情况。
图：端传媒设计组
隐形「炸弹」
当工会「医管局员工阵线」的会员在 2 月 1 日投下历史性一票决定启动罢工的时候，护士家安 (化名) 并不在现场。他正在自我隔离，等待著自己是否患上新冠肺炎的化验结果。
两天前他刚接到医院通知，一名在 1 月 24 日入院的 75 岁男病人确诊新冠肺炎。住院期间，这位香港居民一度隐瞒到访内地和澳门的纪录，他因此未有被隔离，同房的医护及病人或有感染风险。病房经理向职员逐一查问，之前有否佩戴 N95 口罩、曾否进行高风险的护理程序等等。
「我当下不知道怎样处理，不知道回不回家好，也不知道去哪里好」，家安叹了一口气，「我对了他几日，期间每天还是回家休息，家人更与我睡同一间房。」此后数天，家安如坐针毡，在家也戴著口罩入睡。
连同家安在内，约有 20 多名员工在病房内工作，逾 10 人曾看医生并进行新冠肺炎的测试，暂时结果全属阴性，不过 部门主管提醒，「此刻阴性，不代表完全没有风险」。新冠肺炎存在未知，有说法指，要待患者出现病征，病毒才能被检测出来 。
家安的经历并不是孤例。《苹果日报》报道，香港昨日录得一宗初步确诊个案，疑似患者前日入住伊利沙伯医院的内科普通病房，昨日病况急速转差，要转去隔离病房并插喉，情况危殆，将会转送玛嘉烈医院；原来的病房有至少 5 名护士出现症状，包括发烧或腹泻，需要入住隔离病房留医。
2020 年 2 月 3 日早上罢工期间，伊利沙伯医院急症室。
摄：林振东/端传媒
根据目前已知的案例和研究，与 SARS 相比，新冠肺炎的患者病症更加隐形。有患者最初并无发烧，或只是低烧，而即使未有病症时，病毒携带者已经具有传染性，再加上病患可能瞒报的风险，未知的恐惧很快在香港的医护间扩散弥漫。
家安不得不承认，面对传染病，每日照料的病患就如同「炸弹」。「我们的病人是炸弹，同事的感受是：若收症时，没有做到隔离病房级数的防护，我们就在行钢线。」
当一名病患走进香港公立医院时，他第一时间接触的，很可能是一名仅配戴普通防护装备的医护。根据目前流程，病人入院时，院方会根据有没有发烧、外游史等进行筛选，若有相关纪录，病人才被送往隔离病房；在隔离病房的医护，会穿著全副标准个人保护装备 (Personal Protective Equipment，简称 PPE)，包括防水保护衣、保护帽、护目镜或面罩、N95 口罩和手套，全部为一次性，不会重复使用。
不过，普通病房没有要求医护穿全副 PPE。在家安工作的病房，医生和护士本来只佩戴普通的外科口罩，只是刚好在瞒报事件前，有医护感觉部份病人或许出现新冠肺炎的征状，故自己转为戴上防护力较佳的 N95 口罩。
N95 口罩、外科口罩、眼罩、防护服等装备的存量到底是否足够，也备受质疑。 香港医院管理局 (医管局) 是管理全港公立医院的法定机构，在 1 月 29 日，该机构在记者会强调，有备存三个月的防护装存量，但未透露具体数字。而仅仅一天之后，该机构再表示存量已跌 20%。
端传媒曾向医管局查询具体的防护装备存量，未获回复。 根据《明周》2 月 3 日报导，医管局一直对外宣称有「三个月存量」的医疗用品，然而，这是指「一般使用」状况下的存量；面对疫情，连普通病人在病房内也戴上口罩 ，一名护士说，她工作的医院，目前只有一星期存量的医疗用品。
面对起源于内地的、未知的汹涌疫情，装备不足的香港如何防备？早于 1 月 20 日北京大规模披露疫情之前，1 月 19 日，杏林觉醒成员、香港公立医院内科医生黄任匡就指出，当时内地披露的疫情可能不全面，「这么大的中国、这么多人，这么可能只是在武汉发生？」他建议香港口岸增设健康申报，甚至封闭与内地连接关口。
不久，民主派政党和一些学者也发出封关呼吁。香港大学感染及传染病中心总监何栢良则在其 Facebook 上 贴文 ，支持全线「封内地关」，封关是上策，更是单一及最有效的措施。数天之后，1 月 28 日大年初四，香港最大建制政党民建联主席李慧琼与特首林郑月娥见面时也表示，「封关」是其中一项阻止疫情爆发的措施，政府必须考虑；同一日，开明建制自由党荣誉主席田北俊也在脸书指出，希望香港政府「暂时对内地封关一个月」。
「对于一个一生都支持中小企、创造公平营商环境的我是极度痛苦，但是人命关天，非常时刻，做非常事，我真的希望政府今次可以与香港市民同一阵线抗疫！」田北俊写道。
1 月 31 日，香港民意研究所 (前身为香港大学民意研究计划) 发表涉及 1.5 万名受访者的调查结果，显示近八成受访者支持全面封关，即禁止所有内地居民入境；逾六成受访者表示，若政府未能有效处理疫情，将支持前线医护人员发动罢工。
医生郭辉浩同样认为，在装备不足之下，面对快速传播的传染病，封关是最有力的措施。「只要你不入来，就不会有人有感染——在公共卫生角度，这是最有效阻止疫情的方法。」
一图读懂香港医护罢工。
图：端传媒设计组
和平示威是没有用的，一去就去罢工
疫情爆发之初，香港的反应和防疫措施在内地舆论中一度受到褒奖，不过在香港本地，这些措施却显得无法回应不少市民和医护的忧虑。
1 月 8 日，在北京尚未大规模披露疫情和承认人传人现象时，香港政府修订《预防及控制疾病条例》，将新冠肺炎列为法定须呈报传染病，政府可以将患者强制隔离。不过随后，政府始终并未计划进行全面的关口管制。
1 月 20 日见证疫情的重要拐点，国家主席习近平作出重要指示，武汉成立疫情防控指挥部，3 日之后，武汉封城，湖北省其他城市也陆续封城，阴霾一时笼罩。与此同时，在香港，封内地关的呼声愈发强烈，但政府却始终未作回应。
相比学者和不同政党的谏言和建议，「医管局员工阵线」直接提出工业行动，要求政府回应诉求。1 月 23 日，该工会表示，政府须于 1 月 28 日的死线前回应诉求，否则考虑升级行动。 行政长官林郑月娥在 25 日的记者会回应，「封关不切实际」，针对医护罢工，她表示，「可能过去 7 个月大家习惯了用激进手段去表达，但大家应该和平理性。」
在随后几天，政府出台的政策显得半推半就：27 日凌晨起禁止湖北居民和 14 日内到访湖北人士抵港；翌日宣布，会在 30 日关闭西九高铁、文锦渡等 6 个口岸，来往内地航班减一半。
不过 数据显示，实施「局部封关」前后的入境内地访客人次仅仅下降不足三成 ，意味仍有大批人士经其他关口来港。
就在这一天，1 月 28 日，不少医护由于不满政府未有全面管制所有口岸，纷纷前往加入工会。该工会在旺角租借的办公室开设招募会员，高峰时，大约 700 人在大厦内排队至街上的行人路，准备缴交会费，工会的会员人数在几日间由 12000 人增至 18000 人。根据医管局数据，医管局目前有近 8 万名职员，包括医生、护士、物理治疗师、医护社工等不同岗位。
这意味著， 医管局中超过 20% 的人加入了这个提倡罢工的组织 。
这个工会是一个新生组织，去年 12 月刚刚成立。2019 年反修例风波席卷全港，不时响起罢工之声，惟民间没有建全的工会网络，难以支援行动，故后期各行各业纷纷筹组工会，医管局员工阵线正是在这时候乘势而起的工会。
「游行、请愿、和平示威是完全没有用，他一句也不会回应你，」医管局员工阵线副主席罗卓尧向《端传媒》表示，经历大半年的运动，大家早已有这样的认知，因此工会没有打算采用「发声明、游行、示威、请愿才罢工」的渐进模式，「而是一去就去了罢工」。
罗卓尧说，另一个重要考虑是疫情急速，「若待至游行示威请愿后慢慢升级，届时才封关，应该会死了，若社区爆发后，封了也没有用，病毒到处也是。」
参照数据，香港疫情目前未见大规模社区爆发，舆论也因此认为，封关仍是最有效的防疫措施之一。截至 2 月 3 日，香港录得 15 个确诊个案，当中有 11 个属输入个案，患者曾到访或来武汉，另有 2 宗个案曾接触来自或到访武汉的家人，估计为家庭内有限度人传人。至于余下 2 宗、较近期的确诊个案，患者分别到访顺德及深圳，卫生防护中心表示病源不清晰，不排除在社区感染。
香港确诊个案。
图：端传媒设计组
不过也有医护人员的其他工会，无法就此次罢工达成共识。1991 年成立的香港公共医疗医生协会 (HKPDA) 目前约 6000 名会员，代表医管局、卫生署及大学体系内的医生，此次难以就罢工取得共识。该会在 1 月 31 日发表 声明 ，指出「未克策划或参与任何工业行动」，「但尊重同事行使劳工权利」，会提供包括法律的支援。
协会主席马仲仪表示，有不同意罢工的医护或基于道德责任，另外，她也担心工业行动或成为政府、医管局秋后算帐，解雇医护的借口。「可能有人觉得我畏首畏尾，我不想做一个冲动的行为令同事送头，当他阵亡了，我保护不了他。」不过，马仲仪也曾指出，医护罢工需要承担被谴责或解雇等具大风险，他们走这一步是迫于无奈，背后原因是政府的不作为。
作为一种施压手段，罢工会否带来负面影响？罗卓尧不否认，罢工必定会影响部份病人的权益，「只是孰轻孰重的问题」。
他指出，著眼未来，假若疫情在香港如 SARS 般大规模爆发，将会带来严重的民生和经济损失，对此，他们只能选择罢工这一「最不想用的手段」。罗补充，若最近有大规模的社区爆发，或会考虑呼吁罢工者返回岗位。
而另一方面，医护罢工，剑指封内地关，也引发部份舆论认为，此举是歧视内地人。
对此，医管局员工阵线主席余慧明多次强调，封关绝非针对内地人，而是针对所有非香港居民经由中国大陆入境香港，同时要求所有香港居民经中国回港之后，亦需要接受强制 14 日隔离。
每日应对多名疑似病患的郭辉浩特别提醒，关口和人流以外，瞒报是防疫的另一个难点。「无论哪里的人，integrity (诚实) 才是最重要，」他说自己对瞒报信息的行为感到愤怒，「因为他这样会害到人，他的行为是可直接杀死一个，或者杀死多于一个人。」
不过郭辉浩强调，医护照顾最终不分种族，「无论你是什么人，你来到我们手上，我们也会是这样治疗，给他们最好的。」
2020 年 2 月 1 日，「医管局员工阵线」召开特别会员大会，就是否罢工进行表决。最终在晚上近 9 时宣布大比数通过下周的罢工计划。
摄：林振东/端传媒
政府不重「防疫」，只重「抗疫」
要给病人最好的，特别是给传染病病患最好的，意味著一整套细致入微的管理流程和系统。
Dirty Team 和 Clean Team 是两套人马，但如果 Dirty Team 同事要回到 Clean Team 工作，要给出一段时间 Washout Period (清洗期)，以防止有被感染的医护进入 Clean Team 工作，造成交叉感染。Dirty Team 的医护每日下班之后的去处也是大问题。最好有隔离住房，防止医护传染家人。
然而，医管局未有明文安排 Washout Period，有医护向《端传媒》反映，只能在隔离病房工作期间，减少休假，将假期安排在 Dirty Team 工作后，自制 Washout Period。医管局虽表示为医护人员安排每日额外住宿津贴，让他们自行租住酒店，但有医护亦担心，若在工作期间沾染病毒，或招致社区爆发风险。
在隔离病房内工作，需遵循非常严谨的指引，如何关门开门，如何穿、如何脱防护服，到如何走路，都需要培训。
突然得知自己被抽中进入 Dirty Team 工作的护士 Alex (化名) 说，自己的第一反应是愕然。他对端传媒表示，在这次被排入隔离病房工作前，医管局仅仅提供了一天的培训。
「没有预计到计医管局帮不到前线同事，隔离病房有好严格的措施要跟从，病房划分为干净区及污糟区，单是在里面走路也有次序。高层是否太久没有到前线工作？」Alex 说，他年资尚浅，原在内科病房工作，从没有隔离病房的经验。如何穿戴防护服也是学问，他也担心，病人助理岗位的同事能否应对突如其来的复杂知识。
Aelx 表示，他有同事接触确诊病人后不适，担心防护不足会感染家人，曾向医管局查询住宿安排，局方公开说有租金津贴，但至今细节未明。
在同一间医院工作的内科医生郭辉浩也观察到，临时组成的 Dirty Team 成员，来自五湖四海，护士经验不足，团队仍然需要磨练默契。他担心面对突如其来的高压环境，同事培训不足，会容易出错。
自 17 年前的 SARS 一疫之后，香港不同医院均有增设负压隔离房。该病房采用双门密闭设计，空气不直接流入室外，而是在室内抽取消毒净化，再排出室外，防止造成医院内的交叉传染。医管局多次强调，目前全港常规隔离病床有 480 张，可于 72 小时内增至 1400 张，将被占用的负压病房恢复原本作用，全部合乎标准。
郭浩辉说，因应公立医院的入住率已爆满，1400 张病床当中大部份也被视作普通病床使用，需要一定程度改装才能转回隔离用途。 最新资料显示，现已有 841 张隔离病床，使用率达 38%。 熟悉传染学的郭辉浩却担心，这些经改装抽调而来的隔离设施「多年没有维修、检查」，甚至有部份病房原有的双门隔离措施已经坏掉，忧虑未达到防疫标准。
在郭辉浩看来，香港政府过去一个多月的政策，一开首就预备隔离营、隔离病房，而非主动封关，方针不是预防疫情爆发，而是预备若多人来港，怎样医治，其主要目标是「抗疫」而非「防疫」。
「没有想过防止疫情，而是在想如何用香港这个地方来打这个病毒。由头到尾，也没有想过不让这个病毒进入香港。」郭辉浩说，他对此感到不解和愤怒。
艰难的决定
特首林郑月娥 2 月 3 日傍晚宣布扩大边境管制，但强调与医护罢工无关，「任何人如果认为用极端手段可以威迫特区政府都不会得逞。」 护士 Alex 说，他听后感到无奈又愤怒。
「医护人员罢工不是为自己的利益，不是为了加薪、减少工作量，奉上自己的前程，甚至冒着被解雇的风险都要罢工争取封关，但换来林郑一句『威迫政府』。」
从 2 月 4 日开始，他计划一连四日罢工。今天早上，他到了医管局参与请愿，希望医管局向政府施压，回应全面封关、增加口罩供应、为医护人员提供足够配套等诉求。突然撇下了病人，Alex 说自己也有挣扎，「但你要想想，最后是哪一样帮到更多人？我罢工，是为了减低疫情爆发。」
同日，香港出现第一宗新冠肺炎死亡个案。 Alex 得知后感到更忧虑，「如果唔阻止，疫情扩散，后果不堪设想。」
护士家安也参与了罢工，和很多罢工的员工一样，他收到一封医院联网署名的电邮。电邮指出医管局不同意员工参与罢工，要求他们立即返回岗位，如参与罢工，必须确保按照有关香港法律行事。他说，这封邮件「打压了出声的自由」，但今日还是会选择罢工。
郭辉浩依然留守隔离病房，他说考虑到自己的岗位，他只能默默支持罢工的同事。他也希望其他界别会投入罢工，和医护一起争取。
根据《基本法》第 27 条，香港居民享有罢工的权利和自由。按香港法例《雇佣条例》，雇主若因雇员参与合法工会罢工活动而将其解雇，有机会触犯刑事罪行及被罚款。但罢工法例一般针对雇员争取劳工权益，无明文保障面向政治诉求的罢工，而罢工必须要经由相关工会向雇主递交罢工通知。
2 月 3 日晚上，医管局员工阵线及多名参与罢工的医护人员，与医管局对话，要求高层向政府施压实行全面封关，及承诺不向罢工者秋后算帐。医管局行政总裁高拔升未有正面回应诉求，仅多次重申认同减少两地人流，「我不知大家指的全面封关是什么」，另称会一视同仁，按照人力资源守则去处理。现场医护多次不满起哄。工会主席余慧明随即宣布谈判破裂，展开第二阶段罢工。
公共医疗医生协会主席马仲仪说，她担心工会活动，会成为一颗子弹，他日反过来被政府用来伤害业界，指控其不专业，甚至成为进一步输入海外或内地医生的借口。
再进一步，马仲仪害怕的是，此刻支持医护罢工的不少市民，以后会改变立场，放弃医护，她引述一个曾在香港工作多年的外籍医生的看法：
「香港人好自私，你现在替他们争取封关，他们会 say yes back up 你 (支持你)，但当你真的罢工了，你影响到他们那天没有服务，他就会 turn around attack 你 (转向反对你)，may be they are the same group of people (可能他们只不过是同一批人)。」
已经离开病房一日，Alex 仍然觉得这是一个艰难的决定，「但为了全港整体利益，必须走出来，亦感激留在病房工作的同事。」若然罢工过后，最终政府不回应诉求，有什么打算？他说，自己真的不知道下一步可以怎样做。「真的是很悲哀，这个问题，我真的不懂得回答。」
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